Vene varicose e insufficienza venosa
Valutazione della malattia venosa degli arti inferiori e trattamento con E.S.E.C., Eco Sclerosi Emodinamica Conservativa, una tecnica che rispetta il circolo venoso.
Medico chirurgo specialista in Chirurgia Vascolare, flebolinfologo e nutrizionista. Visite e trattamenti per vene, linfedema e lipedema, con un'attenzione costante all'alimentazione e allo stile di vita.
Mi sono laureato in Medicina e Chirurgia a Palermo nel 1986 e specializzato in Chirurgia Vascolare nel 1990. Dal 1987 seguo i pazienti nel mio studio di Palermo, dove mi occupo di flebologia, linfologia, nutrizione, medicina estetica e medicina complementare.
Accanto alla libera professione ho lavorato nel Servizio Sanitario: come medico di Continuità Assistenziale, nelle Unità Speciali USCA durante l'emergenza COVID-19, come dirigente medico all'U.O.S.D. di Flebolinfologia del Policlinico "Paolo Giaccone" e oggi come Medico di Medicina Generale per l'ASP di Palermo.
Insegno flebologia e linfologia in corsi universitari e di formazione per medici, e dirigo la rivista scientifica Phlebo Lymphology Journal. Credo in una medicina che unisce diagnosi accurata, terapie conservative e prevenzione attraverso l'alimentazione mediterranea.
Ogni percorso parte da una visita e da una valutazione personalizzata. Questi sono gli ambiti di cui mi occupo.
Valutazione della malattia venosa degli arti inferiori e trattamento con E.S.E.C., Eco Sclerosi Emodinamica Conservativa, una tecnica che rispetta il circolo venoso.
Diagnosi e percorsi di cura per linfedema ed edema flebo-linfatico, con terapie integrate e indicazioni per la gestione nel tempo.
Inquadramento clinico e programma che unisce terapia, alimentazione antinfiammatoria e attività fisica, secondo le più recenti indicazioni scientifiche.
Piani alimentari personalizzati ispirati alla dieta mediterranea, per il controllo del peso, la prevenzione e il supporto alle terapie vascolari.
Trattamenti per inestetismi di gambe e viso, PEFS (la cosiddetta cellulite) e adiposità localizzate, sempre all'interno di una valutazione medica.
Fitoterapia e approcci complementari affiancati alla medicina convenzionale, secondo la mia esperienza nelle commissioni regionali e ordinistiche.
L'insufficienza venosa cronica si presenta quando le vene delle gambe non riescono a riportare il sangue verso il cuore in modo efficiente. Il sangue tende a ristagnare, le vene si dilatano e possono comparire le varici.
Raccolgo la storia clinica ed esamino le gambe in piedi. Con l'ecocolordoppler venoso studio l'emodinamica, cioè come scorre il sangue nelle vene, per individuare con precisione i punti di reflusso.
La E.S.E.C., Eco Sclerosi Emodinamica Conservativa, è una scleroterapia eseguita sotto guida ecografica e mirata ai punti indicati dallo studio emodinamico. L'obiettivo è migliorare il drenaggio venoso conservando le vene ancora utili. Si esegue in ambulatorio. Accanto alla terapia indico calze elastiche, attività fisica, alimentazione e controllo del peso. L'indicazione si valuta caso per caso e, quando serve, indirizzo il paziente ad altre opzioni terapeutiche.
Il linfedema è un gonfiore cronico causato da un drenaggio insufficiente della linfa. Può essere primario, legato allo sviluppo del sistema linfatico, oppure secondario a interventi chirurgici, asportazione di linfonodi, radioterapia, infezioni o traumi. Quando insufficienza venosa e linfatica si sommano si parla di edema flebo-linfatico.
Valutazione clinica con misurazioni dell'arto ed esame ecografico ed ecocolordoppler. Se necessario richiedo esami di approfondimento, come la linfoscintigrafia.
Il percorso è integrato e personalizzato: drenaggio linfatico manuale, bendaggio e contenzione elastica, cura della pelle, esercizio fisico e indicazioni alimentari. Lavoro in rete con fisioterapisti e altri specialisti. Dal 2022 faccio parte del Gruppo di Lavoro “Linfedema” dell'Assessorato della Salute della Regione Siciliana.
Il lipedema è una malattia cronica del tessuto adiposo che colpisce quasi esclusivamente le donne. Si manifesta con un accumulo simmetrico di grasso sulle gambe e a volte sulle braccia, risparmiando mani e piedi. Spesso viene confuso con l'obesità o con la cellulite.
La diagnosi è clinica. La completo con l'ecografia del tessuto sottocutaneo e con l'ecocolordoppler, per valutare un'eventuale componente venosa o linfatica associata.
Propongo un programma conservativo che unisce alimentazione antinfiammatoria, attività fisica mirata, contenzione elastica e terapie per dolore e gonfiore. Sul ruolo dell'esercizio fisico nel lipedema sono coautore della Consensus SISMeS e SIF pubblicata su Current Obesity Reports nel 2024.
Raccolgo la storia clinica e le abitudini alimentari, rilevo le misure corporee e valuto la composizione corporea e gli esami del sangue.
Elaboro un piano alimentare personalizzato ispirato alla dieta mediterranea e ai principi del programma A.I.D.E.® di educazione alimentare antinfiammatoria, con controlli periodici per adattarlo nel tempo. Mi sono perfezionato in Nutrizione e Salute all'Università di Palermo e ho collaborato come nutrizionista allo Studio DIANA sulla prevenzione delle recidive del tumore al seno.
Ogni trattamento parte da una visita medica, che serve anche a distinguere un inestetismo da una condizione che richiede cure diverse, come l'insufficienza venosa o il lipedema.
A seconda del caso: scleroterapia dei capillari, mesoterapia, dispositivi medici a base di collagene, radiofrequenza e ultrasuoni. Numero di sedute e risultati attesi variano da persona a persona e vengono discussi durante la visita.
La medicina integrata affianca alla medicina convenzionale, senza mai sostituirla, approcci complementari come la fitoterapia.
Ogni indicazione nasce da una valutazione medica, si decide caso per caso e tiene conto delle terapie già in corso e delle possibili interazioni con i farmaci.
Sono componente della Commissione Regionale per le Medicine Complementari della Regione Siciliana e della Commissione per le Medicine Complementari dell'Ordine dei Medici di Palermo, e presiedo il Co.Re.Si.M.I., Coordinamento Regionale Siciliano per la Medicina Integrata.
Un trattamento ambulatoriale delle varici che parte dallo studio di come scorre il sangue nelle vene e cerca di correggere il reflusso conservando le vene ancora utili.
Per molto tempo la cura delle varici e dell'insufficienza venosa si è basata sull'eliminazione della vena safena: con lo stripping chirurgico, con il laser, con la radiofrequenza o con la scleroterapia tradizionale e la scleromousse. La E.S.E.C. parte da un'idea diversa: curare conservando il patrimonio venoso.
Non è la scleroterapia tradizionale, che punta a chiudere completamente la vena. Nella E.S.E.C. lo sclerosante si usa a dosaggi bassissimi e solo in segmenti selettivi della vena, scelti grazie a un accurato studio emodinamico con ecocolordoppler che "fotografa" la malattia varicosa e il suo stadio. Lo scopo è ridurre il diametro della vena e, in più della metà dei casi, ripristinare la continenza delle valvole, mantenendo il drenaggio della safena.
La malattia varicosa è cronica, evolutiva e spesso ereditaria: si può curare e tenere sotto controllo, ma non guarire definitivamente, qualunque tecnica si usi. Per questo il percorso prevede di solito una o due sedute di mantenimento all'anno.
La E.S.E.C. è stata ideata e messa a punto dal 1992 dal Dott. Eugenio Bernardini, medico chirurgo emodinamista. È stata descritta in pubblicazioni internazionali, tra cui Annals of Vascular Surgery (vol. 21, n. 4, 2007, pp. 535–543) e Phlebologie (vol. 36, n. 4, 2007, pp. 186–195), ed è insegnata in corsi di perfezionamento universitari, in passato a Perugia e Camerino e negli ultimi anni a Napoli e Palermo. L'indicazione si valuta sempre in visita, dopo l'ecocolordoppler.
Anti-Inflammatory Dietary Education Program
A.I.D.E. è il mio Programma di Educazione Dietetica Anti Infiammatoria: un percorso che insegna a scegliere e preparare gli alimenti secondo principi antinfiammatori, per la prevenzione e il benessere.
Il logo racconta l'idea del programma: una figura umana in equilibrio, circondata da foglie che richiamano l'alimentazione naturale e vegetale, e una fetta di limone, simbolo della tradizione mediterranea e siciliana.
Per portare in cucina l'alimentazione antinfiammatoria con le ricette della tradizione siciliana, leggi il libro Gastronomia antinfiammatoria mediterranea.
A.I.D.E. Program® è un marchio registrato · ideato dal Dott. Edmondo PalmeriRelatore, moderatore e organizzatore in oltre cento eventi scientifici dal 1998. Vedi convegni e congressi.
Dal 1998 ho partecipato come relatore, moderatore, coordinatore scientifico e presidente a oltre cento eventi scientifici. Questi sono i più recenti.
Congresso internazionale di flebologia, tappa verso il Le Gathering World Congress di v-WIN (Nairobi, Kenya, dicembre 2026).
Timișoara (Romania) · 14 – 17 ottobre“Iterum Rudit Leo”. Conduttore della tavola rotonda internazionale multidisciplinare.
Padova, Best Western Plus Net Tower Hotel · 12 – 13 giugno Pagina del congressoNuovo approccio alla flebologia, linfologia e lipedema: dalla clinica alla pratica attraverso lo studio emodinamico. Insieme all'Incontro Euro e Mediterraneo, al XII Mediterranean Society of Phlebology e al I Convegno SIFe Regione Sicilia.
Palermo · 27 febbraio inaugurazione a Palazzo dei Normanni · 28 febbraio – 1 marzo congresso e cena di gala a Villa AiroldiAll'inaugurazione il Dott. Palmeri ha ricevuto dalla v-WIN Foundation l'Honorary Representative Certificate, il titolo di rappresentante onorario della Fondazione. Durante la cena di gala il Premio L.F. Cortese è stato conferito al Prof. Sergio Gianesini, MD, PhD, FACS, presidente della World Union of International Phlebolymphology e presidente emerito della v-WIN Foundation, e al Dott. Biagio Bonfiglio, responsabile regionale SIFe.
Organizzato da v-WIN Foundation (Venous-Lymphatics World International Network) nell'ambito del V.A.L.I.D. Global Project, “Globalize the Evidence, Nationalize the Recommendation”. Con il patrocinio scientifico di S.I.F.L. e SIMCRI.
Roma · 3 – 6 settembreRicette tradizionali di Sicilia per la salute. Con A. Palmeri. LAMB Editore, Palermo.
Disponibile anche in inglese: Mediterranean Anti-Inflammatory Gastronomy. Traditional Sicilian Recipes for Health.
ISBN edizione italiana 979-12-986178-0-3La Flebolinfologia Clinica ed Estetica: rivista scientifica semestrale telematica che dirigo. ISSN 3103-716X. Il primo numero è uscito nel primo semestre 2026 (N. 1, gennaio–giugno). pljournal.it
Interviste e articoli sui giornali dedicati alla mia attività.
Per appuntamenti e informazioni puoi chiamare o scrivere. Ricevo su appuntamento a Palermo, Roma e Catania.